Отмечая 110-ю  годовщину со дня рождения известного  ученого -хирурга Г.А. Орлова , профессора Архангельского медицинского института (1935-1986), необходимо безусловно вспомнить о его  научном вкладе  в изучение научных проблем связанных с особенностями жизни человека на Севере.

Г. А. Орлов приехал в Архангельск  в АГМИ по распределению в 1935 года из Воронежа и  стал ассистентом на ка­федре    топографической анатомии и оперативной хи­рургии, которую тогда воз­главлял профессор А. И Лаббок.

 Его кандидатская и докторская диссертации были посвящены изучению топографии пограничного ствола симпатической нервной системы человека в связи с хирургическими вмешательствами. Кандидатская диссертация, выполненная под руководством проф. А.Г. Русанова,  была защищена в 1937 году тему: «Крайние типы изменчиво­сти пограничного   ствола симпатической нервной системы и их прикладное значение».   Докторская диссертация, выполненная под руководством проф. А.И. Лаббок и проф. Брайцева в 1943 году, называлась: «Хирургическая анатомия пограничного ствола симпатической нервной системы».  С 1944 года  Г.А. Орлов  стал заведующим кафедрой общей хирургии АГМИ, которая на протяжении многих лет была ведущей  хирургической клиникой не только  в Архангельске и области, но и  на Европейском Севере России.

 В  Великую Отечественную войну Георгий Андреевич назначается главным хирургом и инспектором эвакогоспиталей Архангель­ского Облздравотдела. Он  много ездит по области, оперирует,   консультирует, но не забывает и о науч­ных  исследованиях. В этот период под его руководством выхо­дят работы, посвященные применению  антибиотиков и лечению  различных по локализации ранений воен­ного  времени   (1941— 1945 гг.).

 В качестве заведующего кафедрой общей хирургии АГМИ он на­чинает   разрабатывать ранее не применяемый у нас в стране способ диагно­стики заболеваний органов брюшной полости — перитонеоскопии. По этой теме им была опубликована монография и несколько статей (1947—1948 гг.). Кро­ме того, в  этот период  в оте­чественной литературе  он публикует  работу по  ана­томической классификации менисков коленного сустава (1947 г.)  и проводит на­учные исследования в направлении использования хирургических методов лечении легочного туберку­леза (1948 г.).

На первый взгляд, первые  работы проф. Г.А. Орлова    не были связаны с условиями проживания человека на Севере,  носили чисто  анатомическое и хирургическое  направление, однако в дальнейшем в его работах и работах его учеников много внимания уделялось  и  физиологическому значению вегетативной нервной системы, которая  непосредственно связана с адаптаций человека на Севере, заболеваниями, вызванными охлаждением и условьями труда.

В период, после окончания войны, под его руководством и при непосредственным его участием  в экспедициях  начинаются научные исследования  заболевания зверобоев Белого моря, болезни, которой он сам дал название –«чинга».  Его книга издания 1949 году: «Чинга» («Зверовая цинга») посвя­щается никем не изученной особой форме специ­фического     моноартрита пальцев рук, — профессио­нальной болезни охотников-промысловиков   морского зверя. Георгий Андреевич неоднократно сам выезжал на промысел тюленя, где отрабатывал приемы профилактики и лечения этого заболевания. В этот период он издает специ­альные инструкции для зве­робоев. В работе участвуют и сотрудники других кафедр. В 1959 г. К.М. Гаврилова под руководством профессора Г.А. Орлова выполнила кандидатскую диссертацию: «Рентгенологическое наблюдения над чингой». Работа Г.В. Попова: «Повреждение и профессиональное заболевание рук колхозников на промыслах морского зверя  и при обработке продукции промысла» ( 1956) В последующем был изучен патогенез этого заболевания и разработано его лечение с использование антибиотиков (Н.И. Батыгина).

Всего Георгием Андреевичем было опубликовано около 15 работ по чинге, последняя из которых да­тирована 1986 годом. В их число входит и глава в 27-м томе Большой медицинской энциклопедии, опубликованной   с соавто­ром — профессором К. М. Гавриловой,   изучившей рентгенологическую карти­ну этого заболевания. Про­свещение зверобоев  и разработанные методы лечения привели к полному ис­чезновение этого заболевания.

С 1944 года,  возглавляя кафедру общей хирургии и в соответствии требованиями обстановки,   основным направлением научных интересов  проф. Г.А. Орлова стало изучение влияния    неблагоприятных фактором Европейского Севера и Арктики  на человека при остром и хроническом охлаждении и разработка методов лечения.. В этот период изучался труд моряков, рыбаков, работников рыбной промышленности, работников лесной промышленности. Это направление в целом можно было бы так и назвать: «Изучение  влияние факторов Европейского Севера (холода и влаги) на физиологическое состояние организма человека, на развитие патологических изменений в организме,  разработка методов  их  диагностики и лечения».

Почти на протяжении всего периода деятельности проф. Г.А. Орлова это направление, по сути, стало основным для него и его учеников.  Оно разрабатывалась в течение 20 лет (с 1955 по 1975 год). По данной теме работали А.П. Тюкина (1952) К.Ф Шелепина, Н.П. Бычихин (1963),  В.П. Веселов (1969), П.Г. Князева (1969), К.М. Гаврилова (1970), Ю.П. Суслонов (1970), С.А. Тимохов (10970): В.М. Колыгин (1973) А.А. Кадиевский(1978) и др.  На тканевых культурах влияние  охлаждения изучалось В.П. Пащенко (1975).

Изучение влияния низких температур, холодовой травмы  всегда сочеталось с изучением профессиональной деятельности: лесозаготовителей, моряков тралового флота, работников рыбокомбината. Этой проблеме по­священо почти 60 печатных работ. Интересно, что в начале в названиях этой патологии фигурировал термин «влаж­ная конечность». (1949 г.), а затем появились «холодцая вазоневропатия» и «хрони­ческая холодовая травма» (1958 г.). Профессор видимо долго искал более точный термин для обозначения нейрососудистых расстройств, раз­вивающихся у рабочих от воздействия   одновремен­но холода, влаги и характера труда.. Нако­нец, в материалах IX Меж­дународного   симпозиума по морской медицине (Варна, 1970) назвал их как про­фессиональные холодовые нейроваскулиты конечности. За цикл этих работ (1951-1980 гг.) профессор удо­стаивается    специального диплома АМН СССР им. Бакулева. По этой теме уче­никами Георгия Андрееви­ча были защищены одна докторская и шесть кандидатских диссертаций.

Под его руководством  в этом направлении было выполнено целый ряд  фундаментальных работ. Примером является работа Н.П. Бычихина:  «Профессиональные поражения рук у моряков тралового флота и рабочих рыбообрабатывающего предприятий Северного бассейна ( 1963 г.).  В 1964 году в издательст­ве «Медицина» выходит мо­нография   Г. А. Орлова и Н. П. Бычихина с названием: «Профес­сиональные повреждения и заболевания рук у рыбаков и рабочих рыбной промыш­ленности». С тех пор их совместные публикации по­являются вплоть до 1986 го­да. К этому направлению относится и работа С.А. Тимохова: «Производственный травматизм моряков северного морского пароходства и пути его снижения» (1970). Примером также может быть работа   В.М. Колыгина: «Неврологическая характеристика профессиональных холодовых  вегетативных нейроваскулитов конечностей у рабочих «открытых» цехов Севера» (1973),

Длительное время профессор Г.А. Орлов занимался диагно­стикой и лечением отморожений, став признанным ав­торитетом в стране по этим вопросам. Именно потому ему было предложено сделать  программный до­клад: «Клиника острого и  хронического   поражения холодом» в 1982 году на пленуме Всероссийского  общества хирургов, проходившем в г. Архангельске. Кроме того, он возглавил список авторов статьи: «Отморожение» в 18-м томе БМЭ (1982 г.).

Одновременно в клинике профессора и на кафедре АГМИ проводились также научные исследования, не связанные непосредственно с климатом Севера и условиями труда. Они были посвящены внедрению новых методов исследования, разработкой  новых методов диагностики заболеваний, внедрением новых методов оперативного лечения. Например работа В.Ф. Целя: «переломы лодыжек (механизм происхождения, клиника и лечение) 1941г. Е.Я.. Дерябина «Перитонеоскопия при заболеваниях женских тазовых органов» 1948 г.; Н.И. Батыгиной: «Строение и внутриствольные связи поясничной части пограничного ствола симпатического нерва человека», 1953. К этой же группе работ можно отнести исследования Л.А. Смольникова, связанные с изучением  физиологии митрального клапана. А.Я. Журавлева: «Лечение привычных вывихов плеча», работа Л.К. Самарина  «Анатомическое обоснование чрезкожной катетризации подключичной вены у детей» (1971).

Определенный вклад вне­с профессор Г.А. Орловым в отече­ственную    геронтологию. Они были обобщены в его  выступлении на XXIII конгрессе Международно­го   общества    хирургов (1969). на IX Международ­ном конгрессе геронтологов (1972), в статьях 70-х годов, выполненные под его руко­водством. По этой теме  защищена докторская дис­сертация  Н. П. Бычихина: «Нарушение гомеостаза в связи с заболеванием и хирургическим лечением больных старшей возрастной группы»(1972().  Э.В. Недашковского: «Применение  дроперидола и фентанила в общей анестезии у больных старше 65 лет»( 1974). Работа  Л.А. Терновского (1969 г), изучавшего белковые фракции сыворотки крови у больных старшего возраста в  послеоперационом периоде.

Профессор  Г.А Орлов был  одним  из зачинателей диагностического метода инфракрас­ной термографии. В отече­ственной и зарубежной ли­тературе им опубликовано по этой теме  более 45 работ, посвящен­ных применению этого метода в хирургии,   травматологии, ревматологии, кардиологии, неврологии и в ряде других смежных  науках.    Здесь можно в качестве примера привести  работу А.Н. Великолуг: «Роль термографического метода исследования в диагностике предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы» (1976): В.А. Попова: «Возможности инфракрасной термографии в диагностике профессионального холодового нейроваскулита рук у людей старшей возрастной группы»; А.Ф. Каранина: «Обоснование инфракрасной термографии брюшной стенки при хирургических заболеваниях».(1977). В.М. Сатыбалдыева: «Инфракрасная дистанционная термография в диагностике острого аппендицита и правосторонней почечной колики» (1979), Т.А. Зыковой: «Новые подходы к использованию инфракрасной термографии в диагностике поражений сосудов конечностей у больных сахарным диабетом»( 1983).

 Научные исследования, проводимые на кафедре, не ограничивались только хирургическими проблемами. Под руководством проф. Г.А. Орлова докторские и кандидатские диссертационные работы выполнялись по патологической физиологии, психиатрии, топографической анатомии, стоматологии, анестезиологии и реаниматологии. Например работа  В.В. Аристовой: «О нервной регуляции моторной функции желудка» (1960). А.С. Андреева: «Диагностика и лечение повреждений  мениском коленного сустава» (1974). Князевой П.Г. Сочетание холода и влаги на развитие стоматологических заболеваний у рабочих рыбообрабатывающей промышленности Севера (1969).Докторская диссертация  Неверовой Н.П. «Физиологические механизмы акклиматизации человека на крайнем Севере» (1969).Работа В.П. Пащенко: «Изучение роста ткани методом  эксплантации при различных воздействиях и состояниях организма» 1973 г.

Под руководством проф. Г.А. Орлова разрабатывались новые направления в науке: 1.Влияние холода во влажной  среде.  2. Использование термографии для диагностики ряда заболеваний 3. Впервые описано и разработано лечение  нового заболевания  у поморов: «чинга». 4.Разработан новый метод диагностики перитеноскопия. 5. Разработка методов хирургического лечения лиц пожилого возраста. 

На кафедре имеется большой архив его работ, имеется список научных работ профессора, составленный С.П. Глянцевым. В нем содержится 205 научных статей, монографий, брошюр. В дополнение к этому списку нами студентами (А.В. Пащенко) было обнаружено еще 24 работы.  Всего же за свою полувековую научную деятельность Г.А. Орлов опубликовал 229 научных работ по различным тематикам

В архиве сохранился 221 библио­графический источник с его фамилией, в том числе 22 книги (из них 10 моногра­фического характера); 185 статей опубликованы в оте­чественных изданиях и 14 — в зарубежных (Германия, Англия, Швеция, Франция).

Под руководством Геор­гия Андреевича Орлова вы­полнено и защищено пять докторских и 30 кандидат­ских диссертаций. Его уче­ники опубликовали свыше 500 научных работ.

Проф. Г.А. Орлов не раз являлся участником научных экспедиций  для изучения заболевания промысловиков Белого моря, что нашло отражение в фотоальбомах и дневниках: Наиболее значительными из них  являются фотоальбом:«За беломорским тюленем» 1948, 1949 г ( на пароходе «Литке»).  «Дневник зверобойной экспедиции» (1953 год) и «Дневник зверобойной экспедиции» (1954 год), составленные проф. Г.В. Поповым (два тома). Дневник врача Н.Ф. Пластовой: «Экспедиция клиники на тюлений, зверобойный промысел в Белое море» (1948 год). Во всех этих экспедициях принимал участие проф. Г.А. Орлов. Дневники отпечатаны на машинке, переплетены и содержат много фотографий. В этот раздел входит и рукопись проф. Г.А. Орлова «Обетованная большая льдина» с фотографиями. К этому разделу его научного наследия  можно отнести и многочисленные фотоальбомы, относящиеся к экспедиционной работе. Здесь альбом фотографий: «Белое море» (1949 год), «Мой милый добрый зверь». Три фотоальбома о зверобойном промысле и технологии ледового промысла, материалы к работе о «Чинге».

Есть также в архиве альбом с подборкой фотографий о поездке Георгий Андреевича в Бирму (1961-1962 годы) составленный Н.И. Батыгиной.  Нужно отметить, что проф. Г.А. Орлов с большим увлечением занимался фотографией, фотодокументированием материалов научных исследований.

Особо следует отметить роль проф. Г.А. Орлова в развитии  исследований по проблеме акклиматизация человека на Европейском Севере  и в Арктике. Именно под его руководством и  безусловно при  активном участии Николая Прокопьевича Бычихина на базе АГМИ была  впервые в СССР образована  самостоятельная с отдельным бюджетом: ««Проблемная лаборатория по изучению акклиматизации человека на Крайнем Севере», что имело большое  значение  для привлечения   внимания  к   освоению северных территорий нашей Страны, к освоению Арктики. Впервые были изучено влияние климатических и геофизических факторов на организм человека в процессе адаптации к условиям Крайнего Севера и Арктической зоны..( Н.П. Неверова, Т.А. Андронова, А.Н. Кононов, В.П. Пащенко). Вероятно стоит напомнить, что  профессор Г.А. Орлов оставался консультантом этой лаборатории на первых этапах ее работы. Здесь нужно отметить его талант привлекать  молодых людей , вызывать у них интерес к научной работе. Завершение исследований всегда имело практическое значение.

Следует также отметить, что появление  и  академической медицинской науки на Европейском Севере в 1978 году также проходило непосредственно при его участии. Не секрет, что первоначально был замысел преобразования «Проблемной лаборатории АГМИ» в лабораторию Академии мед наук СССР с размещением ее на бале АГМИ.  Делалось это с целью увеличить штат лаборатории и ее финансирование ,  оснащение оборудованием. К сожалению, ведомственные барьеры не позволили реализовать этот проект. Но результатом этой попытки  стало  появление в  Архангельске: Архангельского  филиала НИИ морфологии человека АМН СССР» . Условием работы филиала был договор с АГМИ о совместной работе сотрудников филиала и кафедр СГМУ. Александр Павлович Авцын (директор Института Морфологии человека АМН СССР в Москве) лично неоднократно встречался с профессором Г.А. Орловым, Н.П. Бычихиным  Н.П.Неверовой, В.П.Пащенко для  обсуждения совместных работ. При появлении филиала АМН был заключен договор о совместной работе, который в значительной мере был реализован. Ряд сотрудников АГМИ,   в том числе и заведующий в то время  «Лабораторией акклиматизации человека на Крайнем Севере» при АГМИ  кмн В.П. Пащенко с разрешения Н.П. Бычихина перешли на работу в новое подразделение Академии мед наук СССР.  В течение первых лет совместные научные работы  сотрудников  АГМИ  и академического филиала  успешно продолжались. Был заключен комплексный договор  АГМИ  с филиалом НИИ морфологии  человека АМН СССР ( зав. Кмн А.Г. Марачев) о совместной научной работе. В научной работе принимали участие  сотрудники кафедр   пат. анатомии, факультетской хирургии, проблемной лаборатории, гигиены и др.  Благодаря совместной работе, в частности, впервые в Архангельске был внедрен метод трансплантации культур В-клеток больным сахарным диабетом на базе клиники Семашко. (Н.П. Бычихин), получены патенты на изобретения (В.П. Быков, В.П. Пащенко), опубликовано ряд исследований в сборниках И-та Морфологии . С участием, а  в ряде случаев и под руководством    ученых Филиала НИИ морфологии человека, работников НИИ Морфологии человека АМН СССР  (Москва) , были выполнены и защищены ряд кандидатских и докторских диссертаций  сотрудников АГМИ: Г.Н. Дегтевой, С.Л. Совершаевой, В.П. Пащенко, Н.А. Бебяковой и др.

 В настоящее время принято решении о создании на базе СГМУ нового научного-образовательного центра по изучению проблем Арктики. Это можно рассматривать как своеобразный диалектический возврат к прошлому: «Проблемной лаборатории по изучению акклиматизации человека на Крайнем Севере», но на новом более высоком уровне.  В связи с этим, на наш взгляд, нужно учесть опыт прошлых лет. Речь может идти о продолжении и развитии работ, которые были определены школой проф. Г.А. Орлова: это профессиональная патология, физиологические и геофизические исследования факторов Севера на человека, влияние холода и влаги на организм, геохимических факторов, проблем загрязнения окружающей среды. Обязательна связь с клиническими исследованиями. Даже, возможно было бы  уже сейчас, обсуждать вопрос о присвоении этому новому центру  или отельной лаборатории  имени  проф. Г.А. Орлова.

В.П. Пащенко
Профессор кафедры нормальной физиологии АГМИ-СГМУ

1. «Профессор Г.А. Орлов— хирург, ученый педагог.

 Сост. В.П. Пащенко, С.П. Глянцев, Л.Н. Смольников, А.В. Пащенко. (Под ред чл.-корр. РАМН П.И. Сидорова.)Изд. АГМА,1999-150 стр.

• «Профессор Г.А. Орлов: Хирургическая, научная и педагогическая школы.»

Авторы  составители: В.П. Пащенко, В.А. Попов. ( Под редакцией академика РАМН П.И. Сидорова) Издю-во СГМУ. Архангельск. 2011 г